ديدان اسطوانية

ديدان اسطوانية

من الديدان الأسطوانية بجانب بيضها
تضم شعبة الديدان الأسطوانية العديد من أنواع الديدان مثل ديدان الإسكارس والإنكليستوما, وتتميز الديدان بشكلها الأسطواني (الخيطي) وتماثلها الجانبي ، ورغم عدم وجود سليوم حقيقي بها إلا أن أجسامها تحتوي ما يعرف بالسليوم الكاذب الذي ينشأ من اتصال الفجوات الكبيرة لخلايا خاصة تقع بين جدار الجسم و جدار الأمعاء ، وقد أتاح لذلك الفرصة لاكتمال بعض الاجهزة الجهاز الهضمي ، كما أصبحت الأجهزة بشكل عام أقل تكدسا وأكثر تعقيدا مما كانت عليه الديدان المفلطحة.
شعبة الديدان الاسطوانية
طائفة الخيطيات
Order Ascaridata
Genus Ascaris
Species Ascaris Lumbricaides
الصفات العامة
1. ديدان اسطوانية الشكل
2. الجسم مغطى بطبقة سميكة من الجليد
3. لها قناة هضمية كاملة (فم+است)
4. العضلات جيدة التكوين وليس لها تجويف سيلومى حقيقى
5. الجهاز الاخراجى يتكون من انبوبتين طوليتين تتصلان بوصلات عرضية تفتح خلف الفم بقليل
6. الجهاز العصبى حلقة عصبية تمتد منها 6 حبال عصبية قصيرة إلى الامام و 6 طولية إلى الخلف
7. الجنسان منفصلان والاعضاء التناسلية خيطية كثيرة الالتفاف
الانكلســتومـــاديــودينالى(Ancylostoma Duodenale)
ينتشر هذا الطفيل في أوروبا وآسيا وإفريقيا (في المناطق ذات الطقس الدافئ الرطب)
الصفات الشكلية
• الجسم اسطوانى
• اللون ابيض رمادى
• قوسى الانحناء
• الذكر يبلغ طوله(8ـ11 ملم) والانثى (10ـ18ملم)
يمكن التمييز بينهما ايضا" بالبروز الناقوسى في الطرف الخلفى يوجد الانكلستوما عند الانسان في القسم العلوى من الامعاء الدقيقة خاصة الاثنى عشر ++تشبه الانكلستوما غيرها من الجيطيات من حيث التشريح العام الداخلى.
[عدل] دورة حياة الانكلستوما
تطرح الانثى حوالى (20 الف) بيضة مع البراز في اليوم وبعد 24ـ 48 ساعة تخرج منه يرقات يسمى باليرقات الرابتيدية والتى تتغذى بالمواد العضوية في التربة وتنمو وتنسلخ للمرة الاولى وتصبح يرقة ساكنة ثم تنسلخ للمرة الثانية مكونة يرقة الفلاريفورم وهى الطور المعدى الذى يعيش في الارض الرطبة تحدث العدوى عن طريق اختراق الجلد وتسير في الاوردة الدموية الصغيرة او اللمفاوية إلى ان تصل القلب ومنها إلى الرئتين ثم الحويصلات الهوائية فالشعب الهوائية فالقصبة الهوائية فيصاب الانسان بالسعال فتنتقل اليرقات إلى البلعوم ومنه إلى المرئ ثم المعدة والامعاء الدقيقة فتصبح دودة ناضجة تستطيع ان تعيد دورة حياتها تتغزى الدودة بصورة رئيسية على الدم اثناء تثبثها بمخاطية الامعاء الدقيقة اتركة مناطق نازفة كما يظهر طفح مرفق بحكة شديدة عند اختراق الطور المعدى الجسم.

مضــــار الانكلـــسومـــا
اختراق اليرقات للجلد يسبب التهابة التصاق الديدان بجدار الامعاء وامتصاصها دم الانسان وتمزيقها اغشية الامعاء يسبب فقر دم شديد وهزال وضعف عام
طرق المقاومة والوقاية
1ـ عــــلاج المرضى 2ـتجنب استخدام المياه الراكدة 3ـ ارشاد الناس بعدم التبرز في الاراضى المكشوفة والرطبة او على الشاطئ.
الإسكارس
وهي دودة أسطوانية الشكل يترواح طولها ما بين 15 إلى 25 سم،
والأنثى أطول من الذكر.
والإسكارس تعيش في الأمعاء الدقيقة للإنسان وتخرج بويضاتها في البراز
وهذه البويضة لا بد لها من المكوث في التربة لمدة زمنية حتى تنضج
وتصبح معدية للإنسان الذي يتناولها في طعامه
الأعراض
1. سعال أو نزلات شعبية
2. عند مرور الجنين في الرئتين مخترقاالحويصلات ليصل إلى القصبة الهوائية
3. ضعف عام وآلام في البطن وأعراض سوء الهضم
4. أحيانا يشاهد المريض وجود دودة كاملة في البراز
الأكسيورس
دودة صغيرة طولها حوالي 1 سم،
تعيش في الأمعاء الغليظة للإنسان وتخرج بويضاتها في البراز،
وتصل إلى الإنسان السليم عن طريق الطعام الملوث بالبويضات
الأعراض
حكة عند الشرج مما يسبب اضطراب النوم
الوقاية
غسل الخضراوات جيدا، وغسل الأيدي قبل الأكل وبعده،
وغلي ملابس المصاب، ويعطي علاج لجميع أفراد الأسرة في حالة وجود أكثر من شخص مصاب بالمرض


الهتروفس
ديدان صغيرة يتراوح طولها بين 0.2 إلى 0.3 سم،
وتعيش في الأمعاء الدقيقة للإنسان،
وتتم الإصابة بهذه الديدان عند تناول السمك البلطي أو البوري المصاب بسركاريا هذه الدودة إذا كان مشويا من غير نضج، أو أكل الفسيخ الذي لم تتم مدة تمليحه
الديدان الشريطية
وهى ديدان تشبه الشريط تسكن الأمعاء الدقيقة،
ويتراوح طولها بين 4 - 6 أمتار في الدودة الشريطية للبقر،
وبين 2 - 4 أمتار في الدودة الشريطية للخنزير،
وهذه الديدان تصيب الإنسان عند تناوله لحوم الحيوانات مثل الأبقار أو الخنازير المصابة
النباتات المعالجة
بصل ـ رمان ـ لوز ـ ليمون ـ الجوز ـ ثوم

طرق العلاج

1. قشور جذور الرمان تغلى بنسبة " 50 - 60 " جراماً
في لتر ماء لمدة ربع ساعة،
ويشرب كوب منها في كل صباح لطرد الديدان الشريطية
2. لطرد الديدان من الأمعاء
3. تهرس ليمونة كاملة بجميع محتوياتها،
وتنقع في الماء لمدة ساعتين،
تعصر الليمونةبعد ذلك في النقيع
ثم يصفي، ثم يضاف إليه العسل ويشرب قبل النوم،
وتكرر العملية إذا لزم الأمر
4. ولطرد الديدان المعوية
5. تهرس بضع ثمار (جوز) نصف ناضجة وتعصر لاستخراج عصيرها بقطعة من الشاش،
ثم يمزج العصير بسكر نبات مسحوق،
ويعطي منه نصف ملعقة صغيرة للأطفال مرة واحدة في الصباح قبل الطعام،
وتزداد الكمية حسب السن،
ويستمر على استعماله إلى أن يتم طرد الدود كله
6. الديدان المعوية الدبوسية
يقتل الثوم هذه الديدان ويطهر أمعاء الطفل منها،
ولهذا يعطي الطفل في الصباح فنجانا من الحليب غلي فيه بضعة فصوص من الثوم،
ويلي ذلك حقنة شرجية دافئة بمغلي الثوم،
وهذا يميت الديدان ويخرجها ميتة مع البراز
7. ويستعمل زيت البندق لطرد الدودة الشريطية،
وذلك بتناول ملعقة صغيرة منه كل يوم على الريق عدة خمسة عشر يوما
الديدان الطبية الأكثر شيوعاً التي ذات ولع بالجلد، ويترافق مع مظاهر جلدية هي:

الديدان المدورة الخيطية (الحبلياتNematode ):
الأكسيورة ( Oxyriusالحرقص) الفتاكة الأميركية ـ الملقوات العفجية "Strongyloides " واليرقة الهاجرة.
الديدان المدورة النسجية: النحيطيات ـ اللوالوا ودودة المدينة.

الشريطيات" Cestoda"
الشريطية الوحيدة والمشوكة الحبيبية.
المثقوبات "Trematoda "
المنشقات الحشوية والمنشقات الجلدية
المظاهر الجلدية للديدان الخيطية

الديدان المعوية
(Enterobiasis)
الديدان الخيطية ـ الديدان الدبوسية " Entrobius Vermicularis "
الديدان الدبوسية هي أشيع الديدان البشرية وتصيب عادة الأطفال. العدوى ينجم عن ابتلاع الطعام أو الشراب الملوث ببيوض الطفيليات أو عبر الأصابع الملوثة.



الشكل رقم 153: بيض الديدان المعوية
(Entrobius Vermicularis)
تنضج البيوض في المستقيم حيث بعد أسبوعين تفقس البيوض وتهاجر الأنثى خارج الشرج خاصة ليلاً لتضع بيوضاً أكثر فأكثر.
أثناء الهجرة تسبب حكة شديدة حيث تحمل البيوض تحت الأظافر أثناء الحك أو على الأصابع وتلك من الطرق الرئيسية لعودة العدوى.

طرق العدوى:
بيوض الديدان المحمولة على أظافر اليدين الملوثة أثناء حك الناحية الشرجية يشكل أهم وسيلة للعدوى.
الغبار الملوث حيث قد تعيش البيوض فيه حتى 13 يوم.

المظاهر السريرية:
المظاهر الجلدية:
تسحج الجلد والآفات الشروية.
الحكة الليلية، شرجية، مهبلية وعجانية ليلاً قد تكون شديدة تحدث نوماً مضطرباً وهياجاً.
الحمامي العجانية والانتان الثانوي والبوال الليلي.
حكة فرجية تخريشية وافرازات مخاطية.
المظاهر العامة :
التهاب البريتون والتهاب الملحقات هي اختلاطات نادرة.
الأعراض الأخرى كالهياج والقلق الليلي والسلس البولي.
التشخيص:
الحكة العجانية وإظهار الديدان في البراز.
وضع لاصق شفاف على الناحية العجانية أفضل صباحاً ثم تزال وتوضع على شريحة زجاجية وتفحص بالمجهر الضوئي بقوة صغيرة قد تبدي البيوض.
طرق المعالجة:
الطرق العامة:
النظافة العامة، يجب على الطفل أن يتعلم غسل يديه مباشرة بعد الخروج من المرحاض وقبل الطعام.
يجب المحافظة على الأظافر قصيرة.
النظافة العامة للأغطية السريرية والمراحيض والبيوت للقضاء على البيوض.
بديل الملابس الداخلية وأغطية الفراش.
غلي الثياب المتوقع إصابتها وكذلك الأغطية على الأقل أثناء المعالجة.
تهوية غرفة النوم وكنسها وتنظيفها باستمرار خاصة إذا كانت الأرض مغطاة بالسجاد.

المعالجة النوعية:
سترات الببرازين (Antepar) هو الدواء المختار.
يعطى جرعة يومية واحدة من 65 ملغ/كغ أو جرعة مفردة كبيرة (لا تتجاوز 2500 ملغ)، ويؤخذ قبل الفطور بساعة واحدة ممزوجاً مع ملين مثل (السنامكة) لمدة ثمانية أيام متتالية. الدواء آمن لكنه يجب عدم إعطاءه في حالات القصور الكلوي أو حالات الصرع غير المسيطر عليها.
ببيرازين 100 ملغ/كغ و(بيرانتال باموت Pyrental pamoate; 10) ملغ/كغ فعال أيضاً.
ميباندازول: (Mebendazole) دواء فعال يعطى بجرعة واحدة 100 ملغ. في حالة عودة الانتان يمكن تكراره بعد أسبوعين بإعطاء 100 ملغ ميبندازول مرتين يومياً لمدة 3 أيام متتالية.
بيريفيوم باموات Pyrivium pamoate) يعطى بجرعة وحيدة 5 ملغ / كغ . يمكن تكرارها بعد أسبوع ويجب الملاحظة أن البراز خلال المعالجة يصبح أحمر فاتح .
الثيابندازول: (Thiabendazole) الجرعة 25ملغ/ كغ بجرعتين متساويتين ليوم واحد يمكن تكرارها بعد أسبوع.
مضادات الهيستامين (شراب) يمكن استخدامه لمعالجة الهرش ويمكن زيادة الجرعة بالليل حتى تساعد المصاب على النوم.
الحكة المقلقة الشديدة قد تحتاج إلى الستيرويدات (كريم) موضعياً يمكن استخدامها إذا كانت الحكة شديدة ومستمرة